Normal və Anormal Timpanogram Nəticələrini Necə Oxuyub Təfsir Edirsiniz

Mündəricat:

Normal və Anormal Timpanogram Nəticələrini Necə Oxuyub Təfsir Edirsiniz
Normal və Anormal Timpanogram Nəticələrini Necə Oxuyub Təfsir Edirsiniz
Anonim

Timpanogramlar xəstələrinizin orta qulaq funksiyasını qiymətləndirir və oxumaq üçün bir az təcrübə tələb edə biləcək bir qrafik formatında görünür! Timpanometriya testlərini şərh etmək üçün əsasən qrafikin zirvəsinə baxacaqsınız. Timpanogram nəticələri A Tipi, B Tipi və ya C Tipi olaraq təsnif edilir. A Tipi nəticələr normal sayılır. B tipli nəticələr anormal (və ya "düz") hesab olunur və tez -tez xəstənin orta qulaqda maye olduğu anlamına gəlir. C tipli nəticələr orta qulaqda əhəmiyyətli mənfi təzyiqə səbəb olan qulaq pərdəsinin tıxanması və ya geri çəkilməsindən qaynaqlana bilər. C tipli xəstələr izlənilməlidir və bir növ tibbi yardıma ehtiyac ola bilər.

Addımlar

Metod 3 -dən 3: Məlumat və Ölçmələri müəyyən etmək

Timpanoqramı oxuyun Adım 1
Timpanoqramı oxuyun Adım 1

Addım 1. Test edilən qulaq pərdəsini müəyyən etmək üçün sağ üst L və ya R işarəsinə baxın

Timpanoqramlar eyni anda 1 qulaq pərdəsi üçün nəticələr göstərir. Diaqramın sağ üst küncündə L və ya R. üçün yoxlayın. L sol qulaq pərdəsi və R sağ qulaq pərdəsi üçün nəticələri göstərir.

Timpanoqramı oxuyun Adım 2
Timpanoqramı oxuyun Adım 2

Addım 2. Qulaq pərdəsinin uyğunluğunu tapmaq üçün şaquli y oxunu tapın

Qrafikin sol tərəfindəki şaquli miqyas y oxudur və qulaq pərdəsinin santimetr (sm3) uyğunluğunu ölçür. Cədvəl aşağıdan 0 ilə başlayır və 0,3 artımla yuxarıda 1,8 -ə gedir (0, 0,3, 0,6, 0,9, 1,2, 1,5, 1,8).

Uyğunluq, fərqli hava təzyiqləri tətbiq edildikdə qulaq pərdəsinin elastikliyidir. Elastikliyin səviyyəsi səsin orta qulağa nə qədər təsirli şəkildə ötürüldüyünü göstərir

Timpanoqramı oxuyun Adım 3
Timpanoqramı oxuyun Adım 3

Addım 3. Hava təzyiqini əks etdirən üfüqi x oxunu tapın

Qrafikin üfüqi alt xətti, qulaq pərdəsinin hava təzyiqini H20 millimetr (ml) ilə ölçür. Artımlar solda -400 -də başlayır və 100 -də artaraq sağ -sağda +200 -ə çatır.

Timpanogramı oxuyun Adım 4
Timpanogramı oxuyun Adım 4

Addım 4. ECV tapmaq üçün sağ üst tərəfdə ayrı bir şaquli xətt tapın

ECV, qulaq kanalının həcmini ifadə edir. Diaqramınızda, ECV -ni santimetr kublarla (sm3) ölçən qrafikin sağ tərəfində ayrı bir şaquli xətt ola bilər. Əks təqdirdə, aşağıda yazılmış bir ECV nəticəsinə baxın.

Nəticələr ondalık formatda olacaq və 0,2 ilə 2,5 sm3 arasında olacaq

Metod 2 /3: Normal Tip A Nəticələrinin Təfsiri

Timpanoqramı oxuyun Adım 5
Timpanoqramı oxuyun Adım 5

Addım 1. Qrafikdə bərabər formalı bir zirvə ilə A tipli bir iz təyin edin

A Tipi izləmə normal bir nəticə sayılır və tibbi müdaxilə tələb olunmur. A Tipi izləmə həmişə qrafikdə bərabər tərəfləri olan tək bir zirvəyə bənzəyir. Normal Tip A aralığına daxil olan 3 kateqoriya var: A Tipi, AD Tipi və Tip AS.

Normal nəticələr həmişə tək bir kəskin zirvəyə malikdir. İkiqat zirvələr qulaq pərdəsinin yara izini göstərir. Bunu təsdiqləmək üçün xəstə testi təkrarlamalıdır. Yuvarlaqlaşdırılmış zirvələr, xəstələrin testi yenidən vermələri lazım olduğunu göstərir

Timpanoqramı oxuyun Adım 6
Timpanoqramı oxuyun Adım 6

Addım 2. -200 -də başlayan və normal olaraq 0.9 -da zirvəyə çatan çadır şəkilli zirvəni oxuyun

Normal A Tipi nəticə, x oxunda -200 ilə başlayan xətt göstərir. Y oxunda 0.9 -a yüksəlməli və x eksenində +200 -də geri enməlidir. Xətt, cədvəlin sağ kvadrantında bərabər tərəfləri olan çadır şəkilli bir zirvəyə bənzəyir. Orta qulağın normal işləməsini göstərir. Xülasə etmək üçün:

  • Normal Qəbul/Uyğunluq (y oxu) göstəricisi: 0,3 ilə 1,6 sm3.
  • Normal Orta Qulaq Təzyiqi (x oxu): +50 ilə -50 daPa arasında.
  • Normal qulaq kanalının həcmi (ECV) göstəricisi: 0,6 ilə 2,5 sm3.
Timpanoqramı oxuyun Adım 7
Timpanoqramı oxuyun Adım 7

Addım 3. Qısa bir zirvəni AS tipli aşağı uyğunluq oxunuşu kimi şərh edin

AS tipli nəticələr aşağı uyğunluğu göstərir və xəstənin hərəkətliliyini qismən azaldan orta qulaqda maye, yara izi və ya ossikulyar fiksasiya ilə nəticələnə bilər. AS tipli nəticələr aşağıdakı kimi ola bilər:

  • +100 ilə -100 daPa arasına düşən bir zirvə.
  • 0.3 ml -dən az bir uyğunluq (y oxu) oxunması.
  • 0,4 sm3 -ə qədər olan ECV.
Timpanoqramı oxuyun Adım 8
Timpanoqramı oxuyun Adım 8

Addım 4. Type AD yüksək uyğunluq oxunuşu kimi yüksək pik hündürlüyünü oxuyun

Yüksək rahatlıq nəticələri ümumiyyətlə xəstənin həddindən artıq mobil timpanik membrana sahib olduğunu göstərir. Bunun səbəbi, orta qulağın sümüklü strukturları ilə elastikliyin itirilməsi və ya perforasiya nəticəsində sağalmış timpanik membran ola bilər. AD tipli nəticələr aşağıdakı kimi ola bilər:

  • +100 ilə -100 daPa arasına düşən bir zirvə.
  • Uyğunluq (y oxu) 1,5 ml -dən çoxdur.
  • 1,6 sm3 -ə qədər olan ECV.

Metod 3 /3: Anormal B Tipi və C Tipi Nəticələrin Təfsiri

Timpanoqramı oxuyun Adım 9
Timpanoqramı oxuyun Adım 9

Addım 1. Anormal B Tipi nəticələri müəyyən etmək üçün aşağı, düz bir xətt axtarın

Normal A tipli oxunuşlar qrafikdəki ən yüksək nöqtəni göstərir. B tipli izlər, müəyyən edilə bilən zirvələri olmayan düz xətlərə bənzəyir. Düz xətt, üfüqi x oxuna yaxın qrafikdə aşağı görünəcək. Bunlar tibbi diqqət tələb edən anormal nəticələr hesab olunur. Tipik olaraq, orta qulaq boşluğunun içərisində maye olduğu anlamına gəlir.

  • Normal B tipli nəticələr normal qulaq kanalının həcmini (ECV) göstərəcəkdir.
  • B tipli nəticələrin digər mümkün səbəbləri: qulaq pərdəsinin sərtliyi (yara izlərindən), timpanoskleroz (eşitmə sümükləri ətrafında sıx birləşdirici toxumanın əmələ gəlməsi), xolesteatoma və ya orta qulaq şişi.

İpucu:

Timpanoqramların effektivliyinə və faydalılığına gəldikdə, B tipli nəticələr bəzi mütəxəssislər tərəfindən yeganə dəqiq anormal nəticə hesab edilir.

Timpanogramı oxuyun Adım 10
Timpanogramı oxuyun Adım 10

Addım 2. Yüksək, düz xətti anormal B Tipi Yüksək nəticə kimi şərh edin

Adi Tip B nəticələri kimi, B Tipi Yüksəkdə də müəyyən edilə bilən bir zirvə olmayacaq. Diaqramda aşağı olmaq əvəzinə, xətt xəritədə yüksək olaraq görünəcək. Bu nəticələr qeyri -normal hesab olunur və orta qulaq perforasiyası və ya patent qığılcımı səbəb ola bilər.

  • Qulaq kanalının həcmi (ECV) 1,5 sm3 -dən çox olacaq.
  • B Tipi Yüksəklərə bəzən B Tipi Böyük deyilir.
Timpanoqramı oxuyun Adım 11
Timpanoqramı oxuyun Adım 11

Addım 3. Sol kadranda C tipi olaraq qeyri -bərabər şəkildə dəyişən aşağı bir zirvəni şərh edin

C tipli nəticələr sərhəddə normal hesab olunur. Adətən, təcili tibbi yardım tələb olunmur, ancaq hər hansı bir dəyişiklik üçün xəstə izlənilməlidir. C tipli nəticələr, tipik olaraq efüzyondan dərhal əvvəl və ya sonra meydana gələn Östaki borusu disfunksiyasını göstərir.

  • C tipli nəticələr -100 daPa altında bir pik göstərəcək.
  • Uyğunluq (y oxu) 0.3-1.5 ml-dən oxunur.

İpucu:

Bəzi hallarda, C tipli bir əyriyə Eustaki tüplərini pozan yuxarı tənəffüs yolu infeksiyası səbəb ola bilər. Bu səbəbdən, C tipli bir nəticə orta qulaq problemini tək başına diaqnoz etmək üçün kifayət deyil, ancaq digər diaqnostik testlər və simptomların nəzərdən keçirilməsi ilə birlikdə faydalı ola bilər.

Tövsiyə: